開創(chuàng)手術(shù)史上高齡奇跡，醫(yī)技高超造福百姓家庭

——99歲老人股骨頭置換術(shù)痊愈紀(jì)實(shí)

盧奶奶，出生于1920年，今年虛歲99歲，家住東湖塘新湖苑。10月27日在家不慎跌倒，致右髖部疼痛、活動障礙，遂由家人送至我院就診，查X線片示：右側(cè)股骨頸骨折，骨折端完全移位。老人既往有高血壓病史數(shù)十年，自行服藥，目前血壓控制良好。收住我院骨科后，老人臥床不能動，一動就痛，嚴(yán)重影響老人的生活質(zhì)量，且可能誘發(fā)或加重高血壓及其它并發(fā)癥，甚至?xí)＜吧?/p>

我院骨科高建明及辛永京主任十分重視，與患者及其家屬詳細(xì)溝通，股骨頸骨折可以有保守和手術(shù)治療兩種方案，保守治療需長期臥床，下肢牽引，但可能發(fā)生骨折端畸形愈合，甚至不愈合，且患者長期臥床會出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥，進(jìn)而危及生命。不手術(shù)，患者就可能永遠(yuǎn)站不起來。故有人形象的稱高齡老人的骨折為“臨終骨折”。高建明主任覺得，如果老人的身體能耐受麻醉和手術(shù)，最好手術(shù)治療，有利于提高老人的生活質(zhì)量。盧奶奶四年前曾因左側(cè)股骨頸骨折在我院骨科行人工股骨頭置換術(shù)，手術(shù)后老人恢復(fù)良好，能自行下地行走，生活基本能夠自理，所以這次家屬態(tài)度非常積極，要求手術(shù)治療。

在高建明主任的帶領(lǐng)下，骨科全體同仁積極做好各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備，骨科、麻醉科、內(nèi)科反復(fù)多次討論，將術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的情況詳細(xì)探討，并制定相應(yīng)的應(yīng)對措施，同時(shí)向醫(yī)務(wù)科、分管院長匯報(bào)，取得各位領(lǐng)導(dǎo)的積極支持。10月31日在腰硬聯(lián)合麻醉下行右側(cè)人工股骨頭置換術(shù)，手術(shù)時(shí)間60分鐘，由于術(shù)前做足了準(zhǔn)備，手術(shù)非常成功。術(shù)后老人雖然出現(xiàn)了肺部感染，但是因?yàn)樾g(shù)前有了充分準(zhǔn)備，所以沉者應(yīng)對，積極處理，3天后老人肺部感染就痊愈了。術(shù)后醫(yī)務(wù)人員積極協(xié)助功能鍛煉，目前盧奶奶已經(jīng)能夠自己推著助行器獨(dú)自行走鍛煉了。

老人家屬準(zhǔn)備了一面錦旗，上面寫著“開創(chuàng)手術(shù)史上高齡奇跡，醫(yī)技高超造福百姓家庭”，向我院骨科全體醫(yī)護(hù)人員表示感謝，這不僅僅是對骨科的信任，更是對骨科全體同仁工作的肯定。高建明主任介紹道，高齡老人做手術(shù)的確存在不少風(fēng)險(xiǎn)，由于心肺功能差，代償能力弱，肌體新陳代謝速度趨向衰弱，對手術(shù)的承受能力較低，面對高齡老人的骨折，當(dāng)手術(shù)是最佳治療方案時(shí)，只要符合手術(shù)指征，患者身體情況能耐受手術(shù)，加上醫(yī)生技術(shù)過關(guān)，年齡不再是手術(shù)的硬指標(biāo)。我們相信，憑我們的能力，加上我們骨科團(tuán)隊(duì)的共同努力和相關(guān)科室的協(xié)助，定能打破“臨終骨折”的魔咒，給高齡骨折的老人們新的生命。