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          【尊老敬老愛老】康復(fù)治療助腦外傷病人重歸家庭,重返社會!

          閱讀數(shù)量:648   作者:超級管理員   發(fā)布時間:2020-08-15 13:05:15

          躺在床上打胃管的、大口吃飯的、火車站拖行李箱的,是同一個人!這是一位從我院康復(fù)科走出去的腦外傷患者,具體來了解下吧!


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          意外事故,全家深陷低谷。今年03月27日,60多歲的朱先生不慎從高處墜落,致頭部受傷,120送至某市級醫(yī)院救治,CT示左額、顳、頂硬膜下血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血,中線結(jié)構(gòu)右移,胸椎橫突骨折,左側(cè)肋骨骨折,左鎖骨骨折,行相關(guān)手術(shù)救治。


          雖及時送院搶救,生命得以挽回,卻留下一系列并發(fā)癥、后遺癥:肺部感染,手腳不利,飲食全部依賴胃管,說話不清楚、反應(yīng)也差,日常生活上除了大小便能自己控制,其余均依賴他人……


          和兒子分居兩地的朱先生夫婦原本打算去武漢兒子家中,照料出生不久的孫子,可是突如其來的事故,打亂了全家人的正常生活。想到自己不僅不能照顧家人,反而需要家人的料理,成了家庭負擔(dān),朱先生非常自責(zé),只要看到家人、提到家中事,就無法控制情緒,掩面而泣。全家人都非常著急,感覺生活墜入谷底。


          康復(fù)治療介入。在他人推薦下,4月27日,朱先生來我院康復(fù)科住院治療。肺部感染、四肢功能障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙、認知功能障礙、心理情緒障礙、臥床近一個月、日常生活活動能力極度低下……


          根據(jù)康復(fù)評估的結(jié)果,醫(yī)患共同制定了“拔除胃管,日常生活大部分自理”的出院目標(biāo)。治療組制定康復(fù)治療計劃,并根據(jù)患者肺部感染、長期制動等實際情況,選擇性予以吞咽治療、言語治療、運動治療、作業(yè)治療、物理因子治療、FES四肢聯(lián)動訓(xùn)練等康復(fù)治療。隨著患者肺部感染的恢復(fù),6月初,系統(tǒng)康復(fù)治療開始循序漸進地全面介入。


          突出重點,有的放失。綜合康復(fù)治療中,吞咽問題一直是醫(yī)患共同關(guān)注的重點問題。肺部感染,長期胃管進食,吞咽肌麻痹,喝水就嗆,患者幾乎對經(jīng)口進食失去了勇氣。在吞咽治療師積極、充分、專業(yè)的心理支持和宣教后,患者表示愿意配合治療,家屬也重新樹立信心。


          仔細全面的分階段吞咽評估,訓(xùn)練環(huán)境、體位隨著具體情況不斷調(diào)整,冰刺激、吞咽肌群肌力感覺訓(xùn)練、直接進食訓(xùn)練等手法結(jié)合電療,食物性質(zhì)從剛開始的酸奶、爛糊面等半流質(zhì)逐步過渡到牛奶、水等流質(zhì),一口量從5ml,10ml到30ml到更多,治療時間之外再不斷輔以“病房作業(yè)”……患者吞咽功能不斷改善。顯而易見的進步和治療師專業(yè)耐心的服務(wù)讓患者逐漸從進食的恐懼中擺脫出來,到后來甚至是種享受訓(xùn)練的習(xí)慣。醫(yī)患經(jīng)過近40天的共同努力,終于達成了進院時的康復(fù)目標(biāo)——胃管拔除,獨立進食?;颊呒拥馗锌骸澳玫粑腹?,用嘴嘗到食物的鮮美真是幸福!”


          由于腦外傷致癱瘓加之長期臥床,入院時患者連翻身都是護工幫忙。運動訓(xùn)練從床上的翻身轉(zhuǎn)移動作開始,到坐起站立,室內(nèi)外輔助、獨立步行,上下訓(xùn)練用樓梯,到可獨立完成室外步行300米、上下康復(fù)科三層樓梯,出院時生活大部分自理。


          踏上征程,縱享天倫之樂。8月1日,朱先生在家人的陪同下,登上了去往武漢的高鐵,全程順利無阻,一家人終于團聚了。現(xiàn)在在家,他不僅能獨立生活,還能幫助家里做一些家務(wù),和老伴一起帶帶孫子,出門散散步。生活終于重新走上正軌,全家人都深感欣慰。


          最大限度地提升患者的功能,幫助其重歸家庭、重返社會,始終是患者、家屬和我們的共同心愿,共同目標(biāo)!


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